This picture taken on September 16, 2014 shows the entrance of the pediatric ward of the University Hospital of Poitiers, where a couple asked to put an end to their premature baby's treatment and is now waiting for the decision of an ethics group on this issue, they told on September 16. The baby, born on August 31, four months premature, suffered an internal cerebral haemorrhage that could cause serious sequelas. AFP PHOTO / GUILLAUME SOUVANT

L’Hépatite infantile qui inquiète l’Europe et Israël

Enquête du ministère  israélien de la Santé:  suspicion de 12 cas d’hépatite mystérieuse chez des enfants

Les centres médicaux Shaare Zedek (Jérusalem) et Schneider (Petah Tikva) ont signalé mardi soir 12 cas d’hépatite pédiatrique de source inconnue auprès du ministère de la Santé.

Il s’agit de cas d’enfants, pour la plupart très jeunes, ayant souffert d’hépatite aiguë sans causes ni facteurs connus.

Le directeur de l’unité des maladies du foie chez les enfants à Shaare Zedek sur Ynet : « Deux des enfants ont subi une greffe du foie. »  Même constat  pour le Directeur du service de transplantation hépatique chez Schneider

La mystérieuse hépatite signalée aux États-Unis et en Europe a-t-elle atteint Israël ?

Dans le contexte de l’émergence de cas exceptionnels d’hépatite chez les enfants au Royaume-Uni et au Danemark, le ministère de la Santé annonce 12 cas suspects d’inflammation similaire découverts ces derniers mois dans les hôpitaux Shaare Zedek et Schneider.

« Au cours des six derniers mois, nous avons remarqué une forte augmentation du nombre d’enfants venant chez nous et dans d’autres hôpitaux avec une image d’inflammation hépatique importante », a déclaré le professeur Eyal Steyer, directeur de l’unité des maladies hépatiques pédiatriques de Yaari Tzedek, à Ynet ce matin. . « L’hépatite ne signifie pas toujours un virus, il y a beaucoup de diagnostics et d’options, et ils nous sont venus dans une image très peu conventionnelle et j’ai remarqué qu’au cours des six derniers mois, voire un an, il y a eu une forte augmentation de ces enfants par rapport aux autres années. »Foie auto-immune. Je pensais que cette augmentation était vraiment liée à Corona mais nous avons commencé les stéroïdes très rapidement et les enfants se sont améliorés très rapidement. »

Hépatite aiguë. Le lien avec la récupération du coronavirus a été examinéHépatite aiguë. Le lien avec la récupération du coronavirus a été examiné( Photo: obturateur )

 

À l’hôpital Schneider, tous les enfants chez qui on a diagnostiqué une hépatite avaient déjà contracté la couronne. Avec vous aussi?

« Presque tout le monde. Heureusement, seuls deux enfants ont eu une greffe du foie sur les 12 que nous connaissons et la plupart d’entre eux ont effectivement été guéris d’une manière ou d’une autre. »

Vous dites deux enfants, mais c’est deux enfants de trop. Aviez-vous remarqué ces cas avant même que la résonance en Europe ne se produise autour de cette question ?

« Oui, on a remarqué qu’il y a une augmentation. Je ne peux pas mettre le doigt dessus parce qu’il n’y a pas beaucoup d’enfants, mais il y a quand même suffisamment d’enfants pour que le soupçon se fasse jour qu’il se passe quelque chose. Mais quand l’histoire est aussi venue d’Europe alors c’est définitivement venu plus significatif »

Probablement le plus important ici est le diagnostic précoce. Quels sont les symptômes auxquels les parents doivent prêter attention ?

 » Les symptômes ne sont pas très clairs. Ce à quoi il faut faire très attention, c’est si l’enfant devient jaune et s’il y a même une légère jaunisse. C’est juste le moment d’aller rapidement à l’hôpital, car alors vous avez vraiment besoin d’être traité plus rapidement. A l’hôpital ces enfants font des tests sanguins rapides. « Une biopsie préliminaire et même hépatique est faite dans les premiers temps et ensuite il est possible de donner un traitement si nécessaire. Dans la plupart des cas on a commencé des stéroïdes et vraiment dans les 24 heures il y a une amélioration significative ». dans l’état de ces enfants. »

Si nous affinons, quelle est la période de temps pendant laquelle ces cas ont été amenés à l’hôpital ?

« Il y a des cas qui ont été évoqués après trois jours, quand les parents étaient plus au courant, il y en a qui ont mis du temps à descendre le jeton qui devait aller chez le médecin. »

Quand ces cas ont-ils été découverts ?

 » La vérité est que nous avons maintenant une fille qui peut s’intégrer, mais au cours des quatre derniers mois, il y a eu au moins quatre enfants et l’année dernière, il y a eu quelques autres enfants qui les connaissent. »

Hôpital Schneider: « Tous les cas étaient après la guérison de Corona »

Le Dr Yael Mozer Glazberg, directrice du Service de greffe du foie au Centre de pédiatrie Schneider, fait le point sur les cas d’hépatite constatés chez les enfants à l’hôpital : « Il s’agit de sept cas d’enfants âgés de 3 mois à 16 ans, qui sont venus avec différents types d’une maladie du foie. Tous les cas étaient après la guérison du virus corona. Deux des enfants ont subi une greffe du foie avec beaucoup de succès et fonctionnent bien et en bonne santé, cinq autres enfants ont été traités et complètement récupérés . Les maladies virales du foie chez les enfants sont courantes et toute maladie virale peut entraîner une augmentation des enzymes hépatiques et une altération de la fonction hépatique. Dans les cas que nous avons vus, il y a eu une perturbation extrême de la fonction hépatique avec une récupération complète dans la plupart des cas. Nous conseillons au public de ne pas paniquer, nous ne voyons pas cela comme une épidémie et les chiffres ne sont pas des chiffres épidémiques. Si vos enfants sont malades ou développent une jaunisse – vous devriez voir les enfants pour un test. « 

La situation en Europe et Outre-Alantique

Au Royaume-Uni, 74 cas de cette hépatite d’origine inconnue ont été comptabilisés par les autorités sanitaires du pays.

L’hôpital Saint-Thomas à Londres, le 30 mars 2020. (Justin Setterfield/Getty Images/AFP)

L’origine de la maladie est pour l’heure inconnue. L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a annoncé, dans un communiqué ce vendredi 15 avril, surveiller plusieurs cas d’hépatites survenus sur des enfants, principalement au Royaume-Uni. Aucun décès n’est à déplorer mais certaines situations sont graves : six transplantations ont dû être réalisées.

Combien de cas ont été dénombrés ?

Le 5 avril, le Royaume-Uni signalait à l’OMS dix cas d’hépatites grave sur des enfants dont l’origine est inconnue. Trois jours plus tard, le bilan montait à 74 cas au Royaume-Uni (49 en Angleterre, 13 en Ecosse, 12 en Irlande du Nord et au Pays de Galles). L’OMS précise que d’autres pays européens ont rapporté des pathologies similaires : moins de cinq cas confirmés ou possibles ont été recensés en Irlande et trois en Espagne.

En France, deux cas signalés par le CHU de Lyon « d’hépatite aiguë dont l’étiologie est encore indéterminée » sont actuellement en cours d’investigation, affirme à « l’Obs » Santé publique France, tout en précisant qu’à ce stade « aucun excès de cas d’hépatite aiguë n’a été identifié sur le territoire national ». Les autorités sanitaires françaises rappellent également que ces cas d’hépatites aiguës chez les enfants « ne sont pas rares » et que « d’autres signalements sont probablement à attendre dans les prochains jours ».

Outre-Atlantique, neuf enfants, en Alabama (Etats-Unis) en seraient également atteints.

Quels sont les symptômes ?

Cette inflammation du foie touche principalement les enfants de moins de 10 ans. Les symptômes répertoriés sont une jaunisse, des diarrhées, des vomissements et des douleurs abdominales.

Petite particularité : les habituels virus (A à E) de l’hépatite n’ont pas été détectés chez les petits patients. L’OMS indique ainsi dans son communiqué : « L’étiologie des cas d’hépatite actuels est toujours considérée comme inconnue et fait l’objet d’une enquête active. »

Quelles sont les mesures de précaution conseillées ?

Dans un communiqué, Meera Chand, de l’agence britannique de sécurité sanitaire (UKHSA), a souligné que des « mesures d’hygiène normales » comme le lavage des mains « aident à réduire beaucoup des infections sur lesquelles nous enquêtons » et appelé parents et gardes d’enfants à être attentifs aux signes d’hépatite, et de « contacter un professionnel de santé s’ils sont inquiets ».

Par Jforum avec www.ynet.co.il et L’Obs

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